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乾 眼 症
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現代文明社會中閱讀書報、使用電腦、觀看電視的時間拉長，及長時間處在空調室中，乾眼症已不只困擾著中、老年人，愈來愈多的年輕族群也深受乾眼症困擾。其症狀包括眼睛對光敏感、有異物感;、疼痛、視力模糊、視力減退…等。嚴重者甚至會影響閱讀、駕駛、或操作電腦。
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乾眼症的成因可分成二大類 ： |
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第一類：
導因於淚液分泌量不足，原因包含糖尿病、更年期、長期配戴隱形眼鏡、角膜手術、 LASIK近視手術、內科風溼免疫疾病引發之「乾躁症」…等等
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第二類：
則是因為淚液揮發量過高引起，這類病患包含長期的眼瞼發炎、眼瞼閉合不全、甲狀腺凸眼症….等。 |
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乾眼症治療 |
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一、調整生活習慣
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(1). |
睡眠充足，避免熬夜。 |
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(2). |
減少咖啡攝取及戒煙，且多喝水 |
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(3). |
減少眼睛直接風吹日晒，外出宜戴防紫外線之太陽眼鏡，減少淚水蒸發。 |
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(4). |
合併眼瞼炎之患者必須定期熱敷，以眼瞼專用清潔液清潔眼瞼，或配合適當藥物治療。 |
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(5).
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須長時間閱讀或使用電腦時，務必每30分鐘閉眼休息，使眼表面重新獲得淚液滋潤。 |
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(6). |
在冷(暖)氣室內，記得避免風口直接吹向眼睛，並在室內放一杯水以增加空氣溼度。 |
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(7). |
多攝取含omega-3的食物或保健食品，如鮭魚、鯡魚…等 |
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二、藥物治療 |
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(1).
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人工淚液: 可增加眼球表面滋潤保溼，減少乾澀症狀。但對於嚴重乾眼症(每天使用人工淚液>6次)或對防腐劑過敏者則建議使用無防腐劑的人工淚液。 |
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(2)
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抗發炎療法：乾眼症不只是淚液分泌量不足、揮發太快，或是淚液成分失常;目前已知眼球表面的發炎反應也扮演重要的角色。因此，局部使用類固醇或Restasis (環孢靈素cyclosporine 眼用藥水)也是治療另一個方針。Restasis是目前市面上唯一證實對淚液分泌量有增加效果的藥物，目前健保也針對嚴重乾眼症患者給予給付，審查條件如下:
☆試者測試顯示為嚴重乾眼症
☆淚膜崩裂時間短暫
☆螢光染色之照片，顯示有嚴重角膜點狀上皮缺損
☆曾使用過局部抗發炎藥物或淚點塞未見改善
☆視力功能因乾眼症而減退 |
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(3).
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醫師尚會針對每位病患的症狀及嚴重度給予不同的藥物，如化痰劑、自體血清、抗生素…等，以達到更好的治療效果。 |
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三、手術治療 |
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針對藥物治療尚無法改善的重度乾眼症患者，目前常見的手術包含
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(1). |
淚小管栓塞，減少眼淚由淚小管流出，使更多的淚水留在眼表面，減少乾澀。 |
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(2). |
眼瞼縫合術: 此手術是針對眼瞼閉合不全或眼角膜病變的患者，將眼瞼縫合，減少眼球曝露以保護眼球表面。 |
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